العودة إلى المسار الصحيح
لقد بحث البشر عن علاجات لآلام الظهر لعدة قرون ، وكانوا يصلون إلى سانت لورانس من أجل الراحة وحتى وصلوا الكلى جراحيًا. يمكن أن يتكون العلاج اليوم من مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية بالإضافة إلى العلاج الطبيعي ، وهو نظام من التمارين التي تخفف الألم وتمدد وتقوي الهياكل الداعمة للعمود الفقري. ولكن إذا استمرت المشكلات ، ففكر في هذه العلاجات البديلة. اطلب من طبيبك التوجيه.
تقنيات سلبية
بالنسبة للنوبات المفاجئة والمؤلمة ، غالبًا ما تكون هذه العلاجات هي الخيار الأول. إنها تتيح لك الاسترخاء أثناء قيام المعالج برفع الأشياء الثقيلة. بمجرد أن تجد الراحة ، ستحتاج على الأرجح إلى الانتقال إلى الأساليب النشطة (انظر الصفحة التالية) للحفاظ على الفوائد.
1. العلاج بتقويم العمود الفقري
ما هو: يعمل مقوم العظام على الظهر باستخدام المعالجة اليدوية. على سبيل المثال ، قد يقوم بتعديل مفاصل العمود الفقري التي لا تتحرك بسلاسة ، ويستخدم جهازًا اهتزازيًا يسمى Vibracussor لتشجيع الأنسجة على الاسترخاء والشفاء ، أو يدفعك إلى شد العمود الفقري.
لماذا يعمل: يمكن أن تؤدي المفاصل المنحرفة إلى التنكس. عن طريق تحريك المفاصل إلى مكانها ، تساعد المناورات في العمود الفقري في تقليل الألم. لا تعمل العلاجات دائمًا ، ولكن عندما تنجح ، يمكنك ملاحظة حدوث تغيير في غضون أسبوع ، يتبعه تحسن تدريجي. في دراسة أجريت عام 2012 في جامعة زيورخ بسويسرا ، كان المرضى الذين قالوا إنهم شعروا بتحسن كبير أو أفضل بعد أسبوع من أول علاج بتقويم العمود الفقري لديهم من أربعة إلى خمسة أضعاف التحسن على مدار الأشهر الثلاثة المقبلة. من أولئك الذين لم يلاحظوا أي تحسن بعد الأسبوع الأول. ومع ذلك ، تعامل بحذر إذا كنت تعاني من هشاشة العظام أو ضغط الحبل الشوكي أو التهاب المفاصل الروماتويدي. قد يؤدي العلاج بتقويم العمود الفقري إلى تفاقم هذه الحالات.
كلفة: يمكن تشغيل الجلسة من 40 دولارًا إلى 150 دولارًا. تغطي العديد من خطط التأمين جزءًا على الأقل من هذه الرسوم. يمكن أن يستمر العلاج عدة أشهر ، حسب التشخيص.
ابحث عن ممارس جيد: ابحث عن توصيات من American Chiropractic Association at acatoday.org .
2. الوخز بالإبر
ما هو: في هذه الممارسة للطب الصيني القديم ، يقوم المعالج بإدخال إبر دقيقة خلف الركبتين أو في الظهر أو اليدين أو الكاحلين أو الأذنين - كل المناطق يعتقد أنها تقيم التوازن في الجسم. سيتركك أخصائي الوخز بالإبر حتى تتمكن من الاسترخاء لمدة 30 دقيقة قبل أن تزيل الإبر.
لماذا يعمل: تشير الدراسات إلى أن الوخز بالإبر يخفف الألم الحاد عن طريق زيادة تدفق الدم ، مما يؤدي بدوره إلى تضييق العضلات. في أكبر دراسة حتى الآن للوخز بالإبر لآلام الظهر ، والتي شملت أكثر من 1100 مريض في جامعة رور بوخوم بألمانيا ، عانى 47 بالمائة من المرضى الذين تلقوا 10 علاجات من آلام أقل بعد ستة أشهر.
كلفة: تبلغ تكلفة الزيارة الأولية 80 دولارًا إلى 200 دولار ، ومتوسط الجلسات الخاصة للمتابعة من 40 دولارًا إلى 100 دولار. تتوفر جلسات المجموعة في بعض المناطق مقابل 15 إلى 40 دولارًا لكل منها. تغطي بعض الخطط الصحية جزءًا على الأقل من هذه التكاليف. يمكن أيضًا دفع ثمن الوخز بالإبر من خلال حساب السداد الصحي قبل الضريبة. يحتاج معظم مرضى الألم الحاد إلى زيارتين إلى ثلاث زيارات ؛ أولئك الذين يعانون من الألم المزمن قد يحتاجون من 6 إلى 10.
ابحث عن ممارس جيد: احصل على المساعدة من acupuncturetoday.com ، أو تحقق من ارتباط ولايتك بالوخز بالإبر أو الطب الشرقي.
3. التدليك
ما هو: عندما تستلقي على طاولة ، يقوم المعالج بالتدليك بدلك العضلات المتوترة أو المرهقة أو المتشنجة.
لماذا يعمل: يزيد التدليك الدورة الدموية لتهدئة آلام العضلات. وفقًا لدراسة أجريت عام 2011 ونشرت في حوليات الطب الباطني ، الذين يعانون من آلام أسفل الظهر المتوسطة إلى الشديدة والذين تلقوا جلسات تدليك أسبوعية لمدة 10 أسابيع (إما تدليك استرخاء سويدي لكامل الجسم أو تدليك يركز على عضلات معينة حول أسفل الظهر والوركين) أفادوا ، في المتوسط ، بتحسن نقطتين على مقياس الألم المكون من 10 نقاط.
كلفة: يمكن أن يتكلف التدليك لمدة ساعة واحدة ما بين 40 إلى 200 دولار. قد يكون مشمولاً بالتأمين إذا وصفه طبيب أو مقوم العظام.
ابحث عن ممارس جيد: اسأل طبيبك أو اذهب إلى amtamassage.org .
التقنيات النشطة
كما هو الحال مع العلاج الطبيعي ، تتوقع هذه الخيارات أن تعمل. الفكرة؟ يشارك ظهرك في كل ترنح ، ورفع ، ونحافة ، ولف ، واستدارة. تعرف على كيفية القيام بكل ذلك في حالة جيدة وستفعل الخير لظهرك.
4. Feldenkrais
ما هو: خلال جلسة التدريب ، يمر المرضى بمجموعة من الحركات ، بما في ذلك الاستلقاء على طاولة (بكامل ملابسهم) في مجموعة متنوعة من الأوضاع والجلوس والوقوف. يقوم المدرب بتعديل حركاتك يدويًا حتى يتعلم عقلك تحريك جسمك بشكل مختلف.
لماذا يعمل: يتم تشجيع المرضى على استكشاف كيفية ارتباط آلام الظهر لديهم ، على سبيل المثال ، برفع رؤوسهم إلى الأمام أو الانحدار عند الجلوس. وجدت دراسة سويدية صغيرة لمن يعانون من آلام أسفل الظهر المزمنة أن أولئك الذين شاركوا في تدريب Feldenkrais الأسبوعي قللوا من آلامهم لدرجة أنه لم تعد توجد اختلافات كبيرة بينهم وبين مجموعة المراقبة الصحية. تم الحفاظ على النتائج بعد 12 شهرًا من بدء التدريب.
كلفة: 150 إلى 250 دولارًا أمريكيًا لدرس خاص يسمى التكامل الوظيفي. للاستفادة بشكل كامل ، ستحتاج على الأرجح إلى أربع جلسات على الأقل. دروس المجموعة التي تستخدم التعليمات اللفظية ، تسمى الوعي من خلال الحركة ، بمتوسط 25 دولارًا في الفصل.
ابحث عن ممارس جيد: انقر فوق البحث عن ممارس في feldenkraisguild.com ، أو طلب قرص مضغوط تعليمي على feldenkraisinstitute.org .
5. تقنية الإسكندر
ما هو: يراقبك المدرب في المواقف الثابتة والحركات العادية للحياة اليومية: الجلوس على المكتب ، والوقوف ، والمشي ، والاستلقاء. ثم يرشدك شفهيًا ويدويًا للتخلص من عادات الوضعية السيئة التي تسبب الألم وتفاقمه.
لماذا يعمل: تعلم الجلسات العملاء كيفية الوقوف بشكل صحيح والتحرك بطريقة تحرر توتر الرأس والرقبة وعضلات العمود الفقري غير المرغوب فيه. وهذا بدوره يزيل الضغط عن العمود الفقري ويعزز نشاطًا عضليًا أكثر توازناً. نشرت دراسة عام 2008 في المجلة الطبية البريطانية ، وهو الأكبر حتى الآن ، وجد أن 24 درسًا أدت إلى تقليل الأيام التي شعر فيها المشاركون بالألم بنسبة 86 بالمائة مقارنة بتلك الموجودة في مجموعة التحكم.
كلفة: تبلغ تكلفة الدرس الخاص لمدة 45 دقيقة من 65 دولارًا إلى 95 دولارًا ، اعتمادًا على الموقع ومستوى خبرة المعلم. توقع أن تأخذ ستة دروس على الأقل.
ابحث عن ممارس جيد: في amsatonline.org ستتمكن من العثور على معلمين تلقوا تدريبًا لا يقل عن 1600 ساعة على مدار ثلاث سنوات على الأقل.
6. بيلاتيس
ما هو: بالتركيز على العضلات الأساسية في أعماق البطن ، تعمل تمارين البيلاتيس على تعزيز الاستقرار والقوة والمرونة والتحكم في العضلات والوضعية الجيدة والتنفس من خلال العمل على حصيرة واستخدام قطع خاصة من المعدات (المعروفة باسم المصلح ، والكرسي ، و برج وكاديلاك).
لماذا يعمل: يقوم بيلاتيس بتدريب عضلات البطن والظهر المحيطة بالعمود الفقري للعمل بشكل متساوٍ ولتثبيت العمود الفقري من جميع الزوايا. على الرغم من وجود القليل من الدراسات العلمية ، فإن تمارين البيلاتس تكتسب شعبية لتخفيف آلام الظهر من خلال الكلام الشفهي. أفادت بعض استوديوهات بيلاتيس أن الذين يعانون من آلام الظهر يشكلون ما يصل إلى 30 في المائة من عملائهم. ولكن إذا كنت تعاني من نوبة تهيج أو آلام في النيران أسفل ساقيك ، فاستشر طبيبك أولاً. في بعض الحالات ، قد يؤدي تمرين بيلاتيس إلى تفاقم مشكلتك ، لذا انتظر حتى تصبح أقوى للبدء.
كلفة: 55 دولارًا إلى 100 دولار لكل جلسة خاصة مع مدرب معتمد. للتغطية التأمينية ، ابحث عن معالج فيزيائي مرخص يستخدم طرق بيلاتيس. تعتبر فصول الحصص (التي يتم إجراؤها بدون معدات) والفصول الجماعية من 10 دولارات إلى 35 دولارًا أمرًا شائعًا ، ولكن الاهتمام الفردي هو الأكثر أمانًا لمن يعانون من آلام الظهر ، لأنه يسمح بالتعديل. يشعر معظم العملاء الذين يمارسون الرياضة مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع لمدة ساعة بتحسن خلال الشهر الأول.
ابحث عن ممارس جيد: انقر فوق Pilatesmethodalliance.org .
هل ما زلت تعاني من الألم؟
غالبًا ما تعمل هذه الخيارات مع العلاج الطبيعي ويغطيها التأمين.
7. المخدرات
لمدة 8 إلى 24 ساعة من تخفيف الآلام ، يقلل الأيبوبروفين أو عقار سيليكوكسيب الموصوف من الطبيب من التورم. مرخيات العضلات الموصوفة (مثل Skelaxin) تهدئ التشنجات. مسكنات الألم الأفيونية الموصوفة طبيًا (مثل الفيكودين) تخفف الألم الحاد.
8. حقن الكورتيكوستيرويد
تقلل هذه الحقن من التورم والألم ولكنها قد تضعف كثافة العظام. إذا قاموا بعمل ، ستشعر بالتحسن في غضون أسبوع. يستمر تسكين الآلام من ثلاثة إلى ستة أشهر.
9. الجراحة
أقل من 5 في المائة من المرضى يحتاجون إلى الجراحة ؛ أولئك الذين يميلون إلى المعاناة من الأقراص المنفتقة أو التضيق أو غيرها من الأمراض التي لا تستجيب للعلاج الطبيعي. قد تتضمن الجراحة دمج الفقرات أو إزالة القرص الجزئي. يختلف وقت التعافي من بضعة أيام إلى بضعة أشهر.
هل تعاني من آلام في الظهر؟ انظر ما هي المشاكل الشائعة التي قد تسببها.
