عندما تصاب بفيروس أو عدوى ، قد تكون غريزتك الأولى هي شرب الكثير من الماء أو الشاي الساخن. بعد كل شيء ، لقد سمعنا جميعًا النصيحة للبقاء رطبًا عندما تكون مريضًا. لكن الأطباء في مستشفى كينجز كوليدج بلندن يحذرون من السقوط جدا الكثير من السوائل أثناء المرض ، بعد أن فعل المريض ذلك بالضبط - وأصيب بتسمم مائي قاتل.

كم تبلغ إكرامية المعالج بالتدليك في المنتجع الصحي

المرأة البالغة من العمر 59 عامًا والمصابة بعدوى متكررة في المسالك البولية ، تم إدخالها إلى المستشفى بعد أن أصيبت بالرعشة والقيء عدة مرات وظهرت صعوبات كبيرة في النطق. كشفت الاختبارات أنها مصابة بنقص صوديوم الدم ، وهي حالة تحدث عندما يكون مستوى الصوديوم في دم الشخص منخفضًا للغاية ، بسبب الاستهلاك المفرط للسوائل.

بمجرد أن أدرك الأطباء ما كان يحدث ، اعترفت المرأة بشرب عدة لترات من الماء في ذلك اليوم في محاولة للمساعدة في علاج التهاب المسالك البولية. قالت إنها تم نصحها ، أثناء إصابة سابقة ، بأن شرب الكثير من السوائل سيساعد على طرد نظامها.

وصف الأطباء هذا الأمر لورا كريستين لي وماريان نورونها حكاية تحذيرية في المجلة تقارير حالة BMJ ، كتابة أنه يوجد في الواقع القليل جدًا من الأدلة على هذا النوع من النصائح. في الواقع ، هناك القليل من الأدلة على أن شرب الكثير من الماء أثناء أي نوع من المرض مفيد بشكل خاص. على سبيل المثال ، كتبوا أن مراجعة طبية واحدة كبيرة لم تجد أي دليل مع أو ضد زيادة تناول السوائل عن طريق الفم في عدوى الجهاز التنفسي الحادة.

تحسنت حالة المرأة بعد أن حد الأطباء من تناولها للسوائل خلال الـ 24 ساعة التالية ، لكنها كانت محظوظة: نقص صوديوم الدم ، أو تسمم الماء ، هو حالة طبية طارئة: الأشخاص الذين تنخفض مستويات الصوديوم لديهم عن 125 مليمول / لتر (مثل هذه المرأة) لديهم حوالي 30٪ فرصة للوفاة.

إذا كنت قد سمعت عن نقص صوديوم الدم من قبل ، فمن المحتمل أن يكون في سياق رياضيو التحمل ، مثل سباقات الماراثون ورياضيين الرجل الحديدي الثلاثي ، الذين يمارسون الرياضة ويتعرقون - ويشربون الماء - لعدة ساعات متتالية.

لكن هذه ليست المرة الأولى التي يتم فيها إلقاء اللوم على الحالة على تلك النصيحة القديمة بشرب السوائل أثناء المرض: ذكر مؤلفو تقرير الحالة أيضًا حالة أخرى توفيت فيها امرأة بسبب نقص صوديوم الدم بعد شرب كمية كبيرة من الماء أثناء إحدى النوبات. من انفلونزا المعدة .

إذا قمت بقص شعرك هل ينمو بشكل أسرع

د. لاحظ لي ونورونها أنه من غير المألوف للغاية الإصابة بتسمم الماء في مكان لا يمارس فيه التمارين الرياضية ، خاصةً عندما يكون لدى الشخص وظيفة طبيعية في الكلى. ويوافق أنار شاه ، دكتور في الطب ، طبيب الطوارئ في مستشفى ماونت سيناي في مدينة نيويورك ، على أنه شيء لن يضطر الأشخاص الأصحاء إلى القلق بشأنه أبدًا.

أعتقد أنه تقرير مثير للاهتمام بالتأكيد ، لكنني أعتقد أنه يقع على الطرف الأكثر تطرفاً من الطيف ، كما أخبر شاه RealSimple.com. وتقول إن هناك الكثير من الأسباب المشروعة التي يوصي بها الأطباء بالبقاء رطبًا.

كيفية لب تفاحة للخبز

يقول شاه إنه من الشائع أن تفقد سوائل أكثر من المعتاد عندما تكون مريضًا - بسبب القيء أو الإسهال أو (إذا كنت تعاني من الحمى) أو التعرق ، على سبيل المثال. علاوة على ذلك ، قد يتم تسريع عملية التمثيل الغذائي لديك ويكون جسمك في مستوى متزايد من النشاط ، كما تقول. قد تحتاج إلى ترطيب إضافي للحفاظ على توازن مستويات السوائل لديك.

وتقول إن عدم الحصول على كمية كافية من السوائل يمكن أن يؤثر على قدرة الجسم على مكافحة العدوى ، وقد لا يلاحظ المرضى علامات الجفاف الدقيقة بما في ذلك جفاف الشفاه ، وجفاف الجلد ، والصداع ، والتعب ، وانخفاض التبول. قد لا يشعرون أيضًا بالقدرة على تناول الطعام أو الشرب بقدر ما يفعلون عادةً.

ومع ذلك ، تضيف ، فإن مفهوم التخلص من المرض ليس دقيقًا. تقول إن الأمر يتعلق بإعادة توازن الكهارل وحجم الدم ، بدلاً من التأثير بشكل مباشر على العدوى أو علاج المشكلة نفسها. يعطي استخدام هذه اللغة للناس فكرة خاطئة عما يفعله الماء لهم.

في تقرير الحالة ، أشار لي ونورونها إلى أن بعض الأمراض يمكن أن ترفع مستويات الهرمونات المضادة لإدرار البول ، والتي تقلل من إفراز الجسم للماء - ويمكن نظريًا أن تؤدي إلى تخفيف خطير للصوديوم في الدم. لهذه الأنواع من الظروف ، يقول الأطباء أنه ربما يستهلك الكثير من الماء لا ينبغي يكون موصى به. هل هناك مخاطر محتملة لهذه النصيحة التي تبدو غير ضارة؟ لقد سألوا.

أشياء للقيام بها خلال الخريف

يوافق شاه على أن هذا احتمال حقيقي - لكنه يقول إن هذه الحالات قليلة ومتباعدة ، ويجب مناقشتها بين الأطباء والمرضى في وقت التشخيص.

بالنسبة لمعظم الناس ، على حد قولها ، فإن استهداف ثمانية أكواب سعة 8 أوقيات من الماء يوميًا يعد معيارًا جيدًا سواء كنت مريضًا أم لا ، وزيادة هذا المقدار بشكل طفيف أثناء عدم شعورك بالراحة أو محاربة العدوى ربما لا يكون كذلك. فكرة سيئة. (نصيحة الثمانية أكواب في اليوم ليس علمًا دقيقًا ، ولكن لا يزال العديد من الخبراء يرون أنه هدف جيد.)

يجب على الناس ممارسة الاعتدال واستخدام حكمهم ، كما تقول. تريد أن تعطي جسمك ما يحتاجه للشفاء ومقاومة مرضك. ركز على الحفاظ على كمية السوائل العادية واستبدال ما فقدته ، ولكن لا تفرط في شرب غالونات متعددة من أي شيء.